差点造成生命危险的案例
近日,浙江杭州79岁的老人被送到医院抢救。当时,老人意识不清,浑身时不时地抽搐,全身大量出汗,体温高达40.2℃。结合其它指标考虑是热痉挛。为防止气道堵塞,医护还在老人嘴中放入了口咽通气管,但因老人不停地在抽搐,咬着管子的牙齿一直在用力,硬是把牙齿咬断了两颗!医院了解到,老人一人独居,在家坐着未开空调和风扇,由于室内过于闷热导致昏迷,后被子女发现后得以抢救。7月6日中午,浙江杭州一个孩子被送往社区卫生服务中心。医师发现孩子体温为39.1℃,同时精神疲软、两眼发红、皮肤发烫、四肢发冷,家属自述就诊前,孩子已吐过一次,根据症状初步考虑孩子为中暑,并有热射病风险。就诊期间,孩子再次出现呕吐症状,嘴里一直嚷嚷着难受。据了解,这一家人是特意从福建泉州到杭州旅游的,最近户外高温,孩子本身就有点不舒服,又不爱喝水,当天在西湖边游玩时,忽然晕倒了。5月28日,江苏常州,56岁的陈先生突然晕倒在地,昏迷不醒,全身皮肤发烫,工友连忙拨打120将其送至医院急诊抢救。“患者刚到医院的时候,体温竟然高达41.6℃,他的血压只有75/34mmHg,血氧饱和度也只有88%,处于休克状态,怀疑他是重度中暑,就给他进行物理降温。”医生介绍,“我们在问病史的时候,得知陈先生是户外工作者。陈先生在昏迷前,已经在烈日下工作将近3小时。”最终,陈先生被诊断为“热射病、全身多器官功能不全、代谢性酸中毒”而收住医院重症监护室治疗。预计7月10日白天西北地区东部、华北大部、黄淮、江汉、江南、华南大部以及四川盆地等地有35℃以上的高温天气,其中,华北东部、黄淮中北部、江南中北部和东部及四川盆地中南部等地部分地区最高气温37~39℃,北京东南部、河北南部、河南北部及浙江东部、福建东部等局地可达40℃以上。
身体温度常会超过38℃,并伴有面部潮红、大量出汗、皮肤透热、恶心呕吐,或四肢冰冷、脸色苍白、血压下落、脉搏变快等症状。北京大学人民医院急诊科副主任医师迟骋说,一旦发生中暑,要将病人转移到阴凉通风处,解开患者衣扣,并通过擦拭、冰敷等措施帮助患者降低体温。降低室内温度的同时,要给患者补充体液,推荐补充含有淡盐水等含有盐分的液体,补充中暑导致的体液和电解质丢失。“简言之:物理降温、降低室温、补水,就可能逆转或终止患者的中暑进程。”什么情况下,需要送医呢?迟骋说,如果患者出现了体温升高、肢体抽搐或出现嗜睡、认知障碍等意识改变,就要及时送医救治了。首都医科大学宣武医院急诊科主治医师贺明轶提醒,高温环境下,如果出现头晕、头疼、四肢无力、口渴、多汗、心慌、胸闷、注意力不集中、动作不协调等症状,但体温正常或略有升高,就是先兆中暑。
首先要尽快离开高温、高湿、封闭的环境,然后到通风阴凉的地方;
病情不太重的情况,可以适量饮用一些清凉的饮料,比如淡盐水、盐茶水或者含盐的清凉饮料;
可以用冷毛巾擦拭降温,一部分病人症状能得到改善;
家里可以备一些常温绿豆汤,也有解暑降温的效果。
据了解,在春夏季的植物含水量应保持在60%左右,而在今年夏季,北京山区植物的含水量不足10%,森林防火形势异常严峻。6月7日,北京市平谷区金海湖镇与天津市蓟州区官庄镇出现雷击火;6月29日,北京市怀柔区喇叭沟门胡营村突发雷击火。两起火情均因极端天气引起。原本在6月中旬结束的森林火险高发期将一直延续,这也是北京市近十年来首次出现汛期仍延续森林火险高发期的情况。“十不准”请牢记!
●中国应急管理综合整理
●素材来源:中国天气网 央视新闻 北京日报 中国森林草原防火 应急管理部
●编辑:邢祖仪